RAZIONALE
La prevalenza del Diabete Mellito tipo 2 (DM2) è in costante aumento anche in Italia. I dati dell’istituto di ricerca Health Search indicano nel 2020 una prevalenza nella popolazione oltre i 14 anni intorno al 8,1% (con ampia variabilità regionale, in quanto nel Sud d’Italia si arriva a prevalenze fino al 10-12%). Ogni Medico di Medicina Generale (MMG), con 1500 assistiti, può avere in carico fino a 140-150 pazienti diabetici con differenti livelli di complessità clinica e di intensità di cure.
Il MMG è fortemente coinvolto nella gestione delle persone con DM2, dalla prevenzione primaria, alla diagnosi precoce, fino alla presa in carico dei pazienti durante il follow-up della malattia e la gestione di molti aspetti della terapia farmacologica e non. Ciò nonostante, il compito è reso particolarmente complicato dai carichi di lavoro, dai rapidi mutamenti delle conoscenze scientifiche, dai rapporti coi centri diabetologici di riferimento, dall’ampia disponibilità di farmaci ipoglicemizzanti, alcuni dei quali di recente introduzione dispongono di solide evidenze non solo circa la loro efficacia ipoglicemizzante, ma anche soprattutto circa la loro capacità di proteggere dal danno d’organo cardiorenale.
Il Piano Nazionale per la Malattia Diabetica prevede la presa in carico prevalente da parte dei MMG dei soggetti con malattia stabile e senza complicanze evolutive. Inoltre, i pazienti diabetici allettati in modo permanente o non autosufficienti e gradi avanzati di disabilità, spesso con pluripatologie, sono necessariamente seguiti a domicilio solo dal loro MMG. Gestire compiutamente il follow-up del paziente diabetico prevede competenze cliniche, relazionali ed anche organizzative, che devono essere messe in campo per garantire la corretta applicazione di quanto previsto dalle Linee Guida, dal Piano Nazionale e da quelli Regionali per la Malattia Diabetica. Ciò nonostante, i MMG sono poco informati e aggiornati sui farmaci ipoglicemizzanti di recente introduzione, poiché la loro prescrizione è condizionata dalla compilazione del piano terapeutico da parte dei diabetologi, nonostante il loro ottimo profilo di sicurezza e la dimostrata protezione cardiorenale.
Anche relativamente alla terapia insulinica (che coinvolge il 15-20% delle persone con diabete tipo 2) il MMG deve acquisire un’adeguata capacità ed autonomia gestionale, poiché sono numerosi i casi in cui è necessario iniziare e/o adeguare rapidamente in base alle diverse situazioni cliniche la terapia con insulina, sia pur impostata dallo specialista diabetologo. I MMG lavorano oramai spesso associati in gruppi più o meno numerosi (da 3 fino anche a 15 MMG) per cui la presenza nel gruppo di un MMG con particolare expertise su tutti i temi sopra elencati, può essere anche un punto di riferimento e di supporto per tutti gli altri medici del gruppo, per consulenze o consigli “tra pari” che possono evitare visite specialistiche da riservare a casi effettivamente necessari.PROGRAMMA SCIENTIFICO
MODULO 1
DIABETE MELLITO DI TIPO 2: SCREENING, DIAGNOSI, VALUTAZIONI DI RISCHIO E FOLLOW-UP
Disponibile dal 25 giugno 2021
Moderatore: Gerardo Medea
Rischio cardiovascolare e Diabete Mellito di tipo 2
Massimo Catanuso
Le ricadute del problema nella pratica clinica professionale
Massimo Catanuso
Identificazione del rischio cardiovascolare e di Diabete Mellito di tipo 2
Massimo Catanuso
Le ricadute del problema nella pratica clinica professionale
Massimo Catanuso
Screening e diagnosi di Diabete Mellito di tipo 2
Gerardo Medea
Le ricadute del problema nella pratica clinica professionale
Gerardo Medea
Counseling al paziente con Diabete Mellito di tipo 2 sugli stili di vita
Federico Barbarano
Le ricadute del problema nella pratica clinica professionale
Federico Barbarano
Follow-up del paziente con Diabete Mellito di tipo 2
Martina Musto
Le ricadute del problema nella pratica clinica professionale
Martina Musto
MODULO 2
LA TERAPIA FARMACOLOGICA DEL DIABETE MELLITO DI TIPO 2
Disponibile dal 9 luglio 2021
Moderatore: Gerardo Medea
Conoscenza, prescrizione e gestione dei farmaci ipoglicemizzanti: efficacia, effetti collaterali, controindicazioni, raccomandazioni d’uso ed evidenze circa la protezione del danno d’organo; cascata terapeutica secondo le Linee Guida nazionali ed internazionali- Vecchi ipoglicemizzanti
Tindaro Iraci
- Nuovi ipoglicemizzanti DPP4i; GLP1 Ra;
Graziano Di Cianni
- Nuovi ipoglicemizzanti: SGLT2
Agostino Consoli
- Le ricadute del problema nella pratica clinica professionale
Agostino Consoli, Graziano Di Cianni, Tindaro Iraci
- Linee guida terapeutiche nazionali ed internazionali e terapia sequenziale del Diabete Mellito di tipo 2. Le associazioni appropriate dei vari ipoglicemizzanti
Agostino Consoli
Target terapeutici personalizzati per compenso metabolico e dei fattori di rischio cardiovascolare (ipertensione, dislipidemia)
Cristiano Crisafulli
Le ricadute del problema nella pratica clinica professionale
Cristiano Crisafulli
MODULO 3
GESTIONE DELLA TERAPIA INSULINICA NEL DIABETE MELLITO DI TIPO 2 (BASALE, BASAL PLUS)
Disponibile dal 23 luglio 2021
Moderatore: Gerardo Medea- Farmacocinetica e dinamica e informazioni generali delle insuline
Graziano Di Cianni
- La basalizzazione
Graziano Di Cianni
- Basal plus
Graziano Di Cianni
- Le ricadute del problema nella pratica clinica professionale
Graziano Di Cianni
Automonitoraggio della glicemia
Cristiano Crisafulli
Le ricadute del problema nella pratica clinica professionale
Cristiano Crisafulli
Complicanze e criticità del Diabete Mellito di tipo 2
Tindaro Iraci
Le ricadute del problema nella pratica clinica professionale
Tindaro Iraci
Consulenza diabetologica e gestione integrata del Diabete Mellito di tipo 2
Cancian Maurizio
Le ricadute del problema nella pratica clinica professionale
Cancian Maurizio
Test ECM di verifica dell’apprendimento e scheda di valutazione evento- Vecchi ipoglicemizzanti
RESPONSABILE SCIENTIFICO
Gerardo Medea
FACULTY
Federico Barbarano
Medico di Medicina Generale e di Emergenza Sanitaria Territoriale 118
ASL Napoli 1
Maurizio Cancian
Responsabile Politico del CNDR SIMG
Segretario Regionale SIMG Veneto, Conegliano (TV)
Massimo Catanuso
Medico di Medicina Generale, Mascalucia (CT)
Agostino Consoli
Professore Ordinario di Endocrinologia
Università degli Studi G. D’Annunzio Chieti - Pescara
Direttore UOC Territoriale di Endocrinologia e Malattie Metaboliche
AUSL Pescara
Cristiano Crisafulli
Medico di Medicina Generale
ASP Catania, Adrano (CT)
Graziano Di Cianni
Direttore U.O.C Diabetologia e Malattie Metaboliche ASL Toscana Nordovest
Coordinatore Commissione Diabetologica Regione Toscana P.O. Livorno
Tindaro Iraci
Medico di Medicina Generale, Cefalù (PA)
Gerardo Medea
Responsabile Nazionale SIMG Ricerca
Responsabile Nazionale SIMG Macro-Area “Prevenzione” Brescia
Martina Musto
Medico di Medicina Generale SIMG
ULSS 3 Serenissima, Venezia
MMG Esperto nella gestione del paziente con diabete e patologie metaboliche correlate
REGISTRATI AL CORSOMODULO 1
DIABETE MELLITO DI TIPO 2: SCREENING, DIAGNOSI, VALUTAZIONI DI RISCHIO E FOLLOW-UP
MODULO 2
LA TERAPIA FARMACOLOGICA DEL DIABETE MELLITO DI TIPO 2
MODULO 3
GESTIONE DELLA TERAPIA INSULINICA NEL DIABETE MELLITO DI TIPO 2 (BASALE, BASAL PLUS)